Att sluta med psykofarmaka (läkemedel för ens psykiska hälsa) är ett beslut som kräver både rätt stöd och noggrann planering. Målet är aldrig att bara ta bort ett läkemedel, utan att nå en fungerande vardag med hög livskvalitet, med eller utan medicin.
En internationell expertpanel av forskare har publicerat den hittills mest heltäckande vägledningen för när och hur psykiatriska läkemedel bör sättas ut. Rapporten, publicerad i JAMA Network Open, är framtagen av American Society of Clinical Psychopharmacology och fyller ett länge eftersatt kunskapsgap i psykiatrin.
Begreppet "deprescribing" handlar om en medicinskt övervakad process där man minskar eller avslutar en läkemedelsbehandling som inte längre ger önskad nytta. Inom psykiatrin har fokus länge legat på hur man sätter in mediciner, men den nya internationella rapporten från 45 ledande experter slår fast att det är lika viktigt att ha en plan för hur man sätter ut dem.
Rapporten betonar också att uppskattningsvis bara hälften av patienterna som tar läkemedel för sin psykiska hälsa bedöms ha tillräcklig följsamhet till sin medicinering. Det innebär att ett stort antal patienter kan stå på läkemedel som varken tagits i tillräcklig dos, eller under tillräckligt lång tid, för att en riktig effektutvärdering ens ska vara möjlig. Att sätta ut ett läkemedel utan att först ha bedömt detta är, enligt experterna, ett grundläggande misstag.
Enligt de nya riktlinjerna bör nyttan av ett läkemedel utvärderas formellt minst en gång per år och att risken med att ta en medicin alltid ska vägas mot nyttan av att ta den, innan ett läkemedel sätts ut. Minst lika viktigt är att patientens egna preferenser ska väga tungt i beslutsprocessen.
Här är de viktigaste faktorerna som avgör om det är dags att påbörja en nedtrappning:
Kliniska faktorer:
Kroppsliga faktorer:
Livssituation:
Expertpanelen är enig om att en lyckad nedtrappning vilar på några centrala principer som vi också följer på Modern Psykiatri:
Att minska på läkemedel innebär ofta att vi behöver stärka upp med andra evidensbaserade metoder för att förebygga återfall. Vi erbjuder ett helhetstänk där teknisk innovation möter klassisk terapi:
Rapporten från 2026 understryker att utsättning ska vara lika välplanerad som insättning. Du ska aldrig behöva känna dig ensam i processen att sluta med psykofarmaka. Genom en kombination av medicinsk expertis, ny teknik och psykologiskt stöd skapar vi de bästa förutsättningarna för att du ska må bra på lång sikt. Du är alltid välkommen att boka ett besök hos en av våra specialistläkare eller kontakta oss om du har frågor eller vill veta mer.
Goldberg, J. F., et al. (2026). Recommendations for the Deprescribing of Psychotropic Medications: A Consensus Statement From the American Society of Clinical Psychopharmacology Task Force. JAMA Network Open, 9(2), e260043.